Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ cảnh báo rằng nước rửa tay chứa cồn có thể gây thương tích nghiêm trọng nếu dính vào mắt

 Nếu điều này xảy ra, ngay lập tức và rửa kỹ mắt bằng nước chảy nhẹ nhàng

FDA công bố thông tin an toàn nào?

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) cảnh báo rằng nếu nước rửa tay chứa cồn bắn vào mắt hoặc chạm vào mắt sau khi sử dụng nước rửa tay, nó có thể gây thương tích nghiêm trọng, bao gồm kích ứng nghiêm trọng và tổn thương bề mặt mắt. Tiếp xúc mắt với nước rửa tay đã được báo cáo ở tất cả các nhóm tuổi, nhưng nó xảy ra thường xuyên nhất ở trẻ em. Những chấn thương mắt như vậy đã trở nên thường xuyên hơn, rất có thể là do sự gia tăng đáng kể trong việc sử dụng chất khử trùng tay chứa cồn trong thời kỳ đại dịch coronavirus.

FDA đang làm gì?

Chúng tôi đang tiếp tục theo dõi mức độ an toàn của việc sử dụng chất khử trùng tay có cồn. Nhãn Thông tin Thuốc hiện tại của nước rửa tay có cồn cảnh báo rằng sản phẩm không được sử dụng trong hoặc gần mắt. Chúng tôi đã không thực hiện bất kỳ thay đổi nào đối với nhãn thực tế của thuốc, nhưng chúng tôi hy vọng rằng công chúng sẽ nhận thức được rằng vấn đề an toàn này đang ngày càng gia tăng và chúng tôi sẽ theo dõi nếu có thêm thông tin.

Nước rửa tay là gì và nó có thể giúp gì cho tôi?

Nước rửa tay là sản phẩm y tế không kê đơn (OTC) giúp người tiêu dùng giảm vi khuẩn trên tay. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến cáo rằng cách tốt nhất để ngăn chặn sự lây lan của vi khuẩn và giảm nguy cơ bệnh tật là rửa tay bằng nước và xà phòng thông thường. Điều quan trọng là phải rửa tay thường xuyên bằng xà phòng và nước trong ít nhất 20 giây, đặc biệt là sau khi đi vệ sinh, trước bữa ăn, ho, hắt hơi hoặc xì mũi. Nếu không có xà phòng và nước, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến cáo người tiêu dùng nên sử dụng chất khử trùng tay có chứa ít nhất 60% cồn.

Người tiêu dùng và người chăm sóc nên làm gì?

Không sử dụng nước rửa tay có cồn trong hoặc xung quanh mắt. Sau khi sử dụng nước rửa tay chứa cồn trên tay, vui lòng không chạm vào mắt vì cồn trong nước rửa tay có thể gây kích ứng mắt nghiêm trọng và tổn thương bề mặt. Người lớn phải luôn giám sát trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ em dưới sáu tuổi, khi sử dụng nước rửa tay. Đặc biệt chú ý đến khu vực lân cận của dụng cụ phân phối có chứa loại nước rửa tay này, vì những thiết bị này thường có chiều cao ngang với mắt của trẻ em và có thể bắn tung tóe. Cất giữ chất khử trùng tay chứa cồn và tất cả các loại thuốc không kê đơn và thuốc kê đơn khác ở ngoài tầm với và khuất tầm nhìn của trẻ em .

Nếu dung dịch rửa tay chứa cồn vô tình bị tràn hoặc dính vào mắt của bạn hoặc con bạn, hãy rửa sạch chúng nhẹ nhàng bằng vòi nước, chẳng hạn như vòi nước, chai nước hoặc vòi hoa sen khẩn cấp, trong ít nhất 15 đến 20 phút. Đừng trì hoãn việc rửa mắt của bạn, bởi vì rửa sạch ngay lập tức là cách quan trọng nhất để giảm chấn thương nghiêm trọng cho mắt. Nếu các triệu chứng như đỏ, đau, kích ứng, giảm thị lực, mờ mắt hoặc nhạy cảm với ánh sáng vẫn tiếp tục sau khi rửa, vui lòng đi khám mắt khẩn cấp ngay lập tức.

Đảm bảo đọc và làm theo các hướng dẫn và cảnh báo trên nhãn sản phẩm của thuốc không kê đơn . Và, trước khi mua nước rửa tay, hãy kiểm tra danh sách "cấm sử dụng" của FDA , vì một số loại nước rửa tay có thể chứa hoặc bị nhiễm các thành phần độc hại.

Các chuyên gia y tế nên làm gì

Nếu dung dịch rửa tay có cồn dính vào mắt bệnh nhân, cần khuyến cáo họ sử dụng ngay lập tức và triệt để nước chảy nhẹ, chẳng hạn như vòi nước, chai nước hoặc vòi hoa sen khẩn cấp và rửa mắt trong ít nhất 15 đến 20 phút. Nếu các triệu chứng như đỏ, đau, rát, giảm thị lực, nhìn mờ, nhạy cảm với ánh sáng vẫn tiếp tục sau khi rửa, bệnh nhân nên đi khám mắt cấp cứu ngay lập tức.

Trước khi đề xuất hoặc sử dụng một loại nước rửa tay cụ thể, hãy tham khảo danh sách "cấm sử dụng" của FDA , vì một số loại nước rửa tay có thể chứa hoặc bị nhiễm các thành phần có hại. Hướng dẫn người tiêu dùng sử dụng hợp lý nước rửa tay và khuyến khích họ đọc và làm theo các hướng dẫn và cảnh báo trên nhãn sản phẩm của thuốc không kê đơn .

FDA đã xem xét những gì?

Chúng tôi đã xem xét trường hợp gọi điện đến Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ và trường hợp bị tác dụng phụ nghiêm trọng do tiếp xúc mắt với nước rửa tay chứa cồn trong các tài liệu y tế 1,2 xuất bản. Để trả lời các trường hợp của Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ từ ngày 1 tháng 1 năm 2018 đến ngày 30 tháng 4 năm 2021, chúng tôi đã xác nhận 3642 trường hợp tác dụng phụ do tiếp xúc mắt với nước rửa tay, bao gồm 58 trường hợp chấn thương bề mặt mắt nghiêm trọng. Tất cả 58 trường hợp đã được súc miệng bằng nước hoặc nước muối, và 26 trường hợp trong số họ cũng được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Một nửa trong số 58 trường hợp (n = 29) xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 19 tuổi trở xuống.

Chúng tôi đã xem xét hai tài liệu, trong đó mô tả tổng cộng 18 trường hợp trẻ em dưới 18 tuổi đã tiếp xúc mắt với nước rửa tay chứa cồn. Các em cần phải đến bệnh viện hoặc được các chuyên gia điều trị. Trong đó, 10 em bị tổn thương bề mặt nhãn cầu1,2 .

Làm cách nào để báo cáo các tác dụng phụ của nước rửa tay chứa cồn?

Để giúp Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ theo dõi các vấn đề về an toàn thuốc, chúng tôi kêu gọi bệnh nhân và nhân viên y tế sử dụng "Liên hệ với FDA" ở ô dưới cùng của trang để báo cáo chất khử trùng tay chứa cồn hoặc các mặt hàng khác cho Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ Chương trình Giám sát Thuốc Các tác dụng phụ liên quan đến thuốc.

Làm cách nào để tôi có được thông tin an toàn về các loại thuốc theo toa hoặc thuốc mà tôi đang dùng?

Bạn có thể được nhắc trong emailTuyên bố từ chối trách nhiệm liên kết bên ngoàiĐăng ký trong bản tin an toàn thuốc của thuốc hoặc nghề y tế mà bạn quan tâm.

Sự thật về nước rửa tay

• Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ quy định rằng nước rửa tay là sản phẩm thuốc không kê đơn (OTC).
• Nước rửa tay giúp giảm vi khuẩn trên tay và thích hợp sử dụng ở những nơi không có nước và xà phòng. Có thể để khô trên da và không cần rửa lại bằng nước.
• Nhiều chất khử trùng tay có chứa một số loại cồn cụ thể, chẳng hạn như ethanol, như một thành phần tích cực.
• Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến cáo rằng nếu không có sẵn nước và xà phòng, hãy sử dụng chất khử trùng tay có chứa ít nhất 60% cồn.
• Nước rửa tay không thể khử được tất cả các loại vi khuẩn, khi tay bẩn hoặc dính dầu mỡ thì hiệu quả không lý tưởng và có thể không loại bỏ được hóa chất độc hại.

Thông tin khác cho người tiêu dùng và người chăm sóc

• FDA cảnh báo rằng dung dịch rửa tay chứa cồn khi vào mắt có thể gây ra các tổn thương nghiêm trọng, bao gồm kích ứng nghiêm trọng và tổn thương bề mặt mắt.
• Không sử dụng nước rửa tay có cồn trong hoặc xung quanh mắt. Sau khi sử dụng nước rửa tay có cồn, vui lòng tránh chạm vào mắt.
• Người lớn phải luôn giám sát trẻ em, đặc biệt là trẻ nhỏ dưới 6 tuổi, khi sử dụng nước rửa tay chứa cồn. Đặc biệt chú ý đến các dụng cụ phân phối có chứa nước rửa tay chứa cồn, thường được đặt ở độ cao ngang tầm mắt của trẻ. .
• Nếu nước rửa tay chứa cồn vô tình bắn hoặc dính vào mắt của bạn hoặc con bạn, hãy nhanh chóng và kỹ lưỡng rửa sạch bằng vòi nước chảy nhẹ nhàng, chẳng hạn như vòi nước, chai nước hoặc nước tắm khẩn cấp, trong ít nhất 15 đến 20 phút. Đừng trì hoãn việc rửa mắt của bạn, bởi vì rửa mắt nhanh chóng là biện pháp quan trọng nhất để giảm nguy cơ chấn thương mắt nghiêm trọng.
• Nếu các triệu chứng như đỏ, đau, kích ứng, giảm thị lực, mờ mắt hoặc nhạy cảm với ánh sáng vẫn tiếp tục sau khi rửa, vui lòng đi khám mắt khẩn cấp ngay lập tức.
• Cách tốt nhất để ngăn chặn sự lây lan của vi khuẩn và giảm nguy cơ bệnh tật là rửa tay bằng xà phòng thông thường và nước trong ít nhất 20 giây.
• Nước rửa tay chứa cồn và tất cả các loại thuốc không kê đơn và thuốc kê đơn khác được cất giữ để trẻ không thể chạm vào và không nhìn thấy một chỗ. Những người trẻ tuổi, đặc biệt là trẻ mới biết đi, có thể bị thu hút bởi mùi của nước rửa tay hoặc các dung dịch, chai, túi hoặc hộp đựng nước rửa tay có màu sắc sặc sỡ khác.
• Không uống nước rửa tay có cồn. Ngay cả khi uống một lượng nhỏ cũng có thể gây nghiện rượu ở trẻ em, trong khi uống một lượng lớn có thể gây ngộ độc ở trẻ lớn và người lớn.
• Sử dụng nước rửa tay có cồn ở nơi thoáng khí . Nếu bạn sử dụng nó trong không gian kín, chẳng hạn như trong ô tô, hãy mở cửa sổ để cải thiện hệ thống thông gió cho đến khi chất khử trùng tay khô đi và hiện tượng bay hơi biến mất.
• Một số loại nước rửa tay có thể chứa hoặc bị nhiễm các thành phần có hại. Trước khi bạn mua hoặc sử dụng nước rửa tay, hãy kiểm tra danh sách "cấm sử dụng" của FDA .
• Vui lòng bảo quản nước rửa tay chứa cồn tránh xa nguồn nhiệt và ngọn lửa vì nó có chứa cồn dễ cháy. Khi sử dụng chất khử trùng tay chứa cồn, vui lòng xoa tay cho đến khi bạn cảm thấy khô hoàn toàn và để hơi nước tan ra trước khi thực hiện các thao tác có thể liên quan đến nhiệt, tia lửa, tĩnh điện hoặc ngọn lửa.
• Để giúp Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ theo dõi các vấn đề về an toàn thuốc, vui lòng sử dụng "Liên hệ với FDA" ở cuối trang này để báo cáo các tác dụng phụ của dung dịch rửa tay chứa cồn hoặc các loại thuốc khác cho Chương trình Giám sát Thuốc của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ .
• Bạn có thể được nhắc trong emailTuyên bố từ chối trách nhiệm liên kết bên ngoàiĐăng ký trong bản tin an toàn thuốc của thuốc hoặc nghề y tế mà bạn quan tâm.

Thông tin bổ sung cho các chuyên gia y tế

• Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ cảnh báo rằng dung dịch rửa tay chứa cồn đi vào mắt có thể gây ra thương tích nghiêm trọng, bao gồm trầy xước và thương tích giác mạc.
• Nếu ai đó tìm kiếm lời khuyên y tế do vô tình làm bắn nước rửa tay có cồn hoặc dính vào mắt, họ nên rửa họ ngay lập tức và kỹ lưỡng bằng nước chảy nhẹ, chẳng hạn như vòi nước, chai nước hoặc nước phun khẩn cấp, vì ít nhất 15 đến 20 phút. Nếu các triệu chứng như đỏ, đau, kích ứng, giảm thị lực, nhìn mờ, hoặc nhạy cảm với ánh sáng vẫn tiếp tục sau khi rửa, họ nên đi khám mắt khẩn cấp ngay lập tức.
• Sử dụng nước rửa tay có cồn ở nơi thoáng khí .
• Một số loại nước rửa tay có thể chứa hoặc bị nhiễm các thành phần có hại. Trước khi khuyến nghị hoặc sử dụng nước rửa tay, hãy tham khảo danh sách "cấm sử dụng" của FDA .
• Để giúp Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ theo dõi các vấn đề an toàn của thuốc, vui lòng sử dụng thông tin "Liên hệ với chúng tôi" ở ô dưới cùng của trang này để báo cáo các tác dụng phụ của dung dịch rửa tay chứa cồn hoặc các loại thuốc khác cho Chương trình Giám sát Dược phẩm của Cơ quan Quản lý Dược phẩm Hoa Kỳ .
• Bạn có thể được nhắc trong emailTuyên bố từ chối trách nhiệm liên kết bên ngoàiĐăng ký trong bản tin an toàn thuốc của thuốc quan tâm hoặc nghề y.

Tóm tắt dữ liệu

Chúng tôi đã xem xét trường hợp gọi điện cho Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ và các ấn phẩm y tế 1, 2 về các sự cố nghiêm trọng về mắt sau khi vô tình tiếp xúc mắt với nước rửa tay có cồn.

Chúng tôi đã tìm kiếm cơ sở dữ liệu Hệ thống Dữ liệu Ngộ độc Quốc gia (NPDS) của Hiệp hội Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ (AAPCC) từ ngày 1 tháng 1 năm 2018 đến ngày 30 tháng 4 năm 2021 và xác nhận 3642 trường hợp tiếp xúc mắt với nước rửa tay chứa cồn. Các phản ứng có hại cho mắt . Các tác dụng liên quan phổ biến nhất là kích ứng / đau mắt và mắt đỏ / viêm kết mạc. Trong đó có 58 trường hợp bị mài mòn giác mạc và 160 trường hợp bị mờ mắt. Trong số 58 trường hợp trầy xước giác mạc, 51 trường hợp đã được điều trị và xuất viện sau đó. Tình trạng các trường hợp còn lại không rõ hoặc mất khả năng theo dõi hoặc từ chối chuyển / không đến cơ sở y tế. Trong số 51 trường hợp được điều trị và xuất viện, 27 trường hợp có tác dụng trung bình (các triệu chứng nhẹ hơn mức độ nhẹ, nhưng không đe dọa tính mạng và không có phản ứng bất lợi còn lại), và hai trường hợp có ảnh hưởng nghiêm trọng (đe dọa tính mạng hoặc phản ứng có hại còn lại), các trường hợp còn lại không theo dõi hoặc tình trạng bệnh nhẹ. Tất cả 58 trường hợp được điều trị bằng pha loãng / rửa / rửa, và 26 trường hợp trong số họ cũng được điều trị bằng kháng sinh. Một nửa số ca chấn thương giác mạc (n = 29) xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 19 tuổi trở xuống, và 21% (n = 12) số trường hợp xảy ra ở trẻ em từ 5 tuổi trở xuống. Trong số trẻ nhỏ từ 5 tuổi trở xuống, phần lớn các sự cố tiếp xúc xảy ra ở nhà. Đối với trẻ em trong độ tuổi từ 6 đến 19, hầu hết sự phơi nhiễm xảy ra trong môi trường học đường.

Chúng tôi đã tham khảo hai tài liệu, trong đó mô tả tổng cộng 18 trường hợp trẻ em tiếp xúc mắt với nước rửa tay chứa cồn. Các em cần phải đến bệnh viện hoặc được các chuyên gia y tế điều trị. Các học giả như Martin (Martin) 1 đã mô tả 16 trường hợp trẻ em nhập viện tại trung tâm giới thiệu nhãn khoa trẻ em vào năm 2020, tăng so với một trường hợp vào năm 2019. Tuổi trung bình của trẻ là 3,5 tuổi. 8 trong số 16 trường hợp bị loét giác mạc và / hoặc kết mạc. Trẻ bị loét giác mạc mất trung bình 13 ngày kể từ khi tiếp xúc với nước rửa tay để hoàn thành quá trình tái biểu mô.

Các học giả như Yangzes 2 đã mô tả hai trường hợp trẻ em tiếp xúc mắt với nước rửa tay chứa cồn gây ra chấn thương mắt. Trường hợp đầu tiên là một bé gái 4 tuổi bị chạm vào mắt khi cố gắng dùng vòi bơm nước rửa tay trong một cửa hàng. Khiếu nại chứng sợ ánh sáng nghiêm trọng và phù nề mi mắt phải. Kết quả khám bao gồm thiếu máu cục bộ kết mạc và các khuyết tật lớn của biểu mô giác mạc. Điều trị bằng cách súc miệng bằng nước muối sinh lý, thuốc uống và thuốc bôi. Tình trạng khiếm khuyết giác mạc đã hồi phục hoàn toàn, và tình trạng thiếu máu cục bộ ở kết mạc giảm dần sau 2 tuần. Trường hợp thứ hai là một cậu bé năm tuổi bị chảy máu kết mạc và bệnh dày sừng ở mắt do tiếp xúc mắt với nước rửa tay có cồn. Điều trị bằng cách tưới nước muối sinh lý và dùng thuốc bôi, và các phản ứng có hại cho mắt đã được giải quyết vào ngày thứ năm.

người giới thiệu

1. Martin GC, Le Roux G, Guindolet D, Boulanger E, Hasle D, Morin E và các học giả khác. Tổn thương mắt ở trẻ em do gel chứa cồn trong nền đại dịch coronavirus năm 2019. Tạp chí Nhãn khoa của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ: 2021; 139: 348-51.
2. Yangzes S, Grewal S, Gailson T, Grewal SPS. Tổn thương mắt do nước rửa tay: sự nguy hiểm của coronavirus đối với trẻ em. Tạp chí Nhãn khoa của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ 2021; 139: 362-4.