Thanh thiếu niên và Steroid: Một sự kết hợp nguy hiểm

Việc lạm dụng steroid đồng hóa có thể gây ra cả thương tích tạm thời và vĩnh viễn cho bất kỳ ai sử dụng chúng. Thanh thiếu niên, có cơ thể vẫn đang phát triển, có nguy cơ cao. Một số lượng đáng báo động trong số họ đang thử steroid với hy vọng cải thiện năng lực thể thao hoặc ngoại hình của họ. Ali Mohamadi, MD, một nhân viên y tế trong Bộ phận Sản phẩm Chuyển hóa và Nội tiết của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm, cảnh báo thanh thiếu niên và cha mẹ về sự nguy hiểm của việc sử dụng steroid.

Q: Steroid đồng hóa là gì và có bao nhiêu thanh thiếu niên sử dụng chúng?

A: Chúng là những loại thuốc bắt chước hoạt động của hormone sinh dục nam testosterone. Điều này bao gồm thúc đẩy sự phát triển của các tế bào, đặc biệt là trong cơ, và duy trì hoặc tăng các đặc điểm thể chất của nam giới. Nhiều nghiên cứu khác nhau đã được thực hiện và thường phản ánh những phát hiện của một nghiên cứu về Hệ thống Giám sát Hành vi và Rủi ro Thanh niên, ước tính rằng trong số học sinh trung học của Hoa Kỳ, 4,9% nam và 2,4% nữ đã sử dụng steroid đồng hóa ít nhất một lần trong đời. Đó là 375.000 nam thanh niên và 175.000 phụ nữ trẻ.

Q. Các tác dụng phụ của việc dùng steroid đồng hóa là gì?

Đáp: Chúng được biết là có nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng đối với nhiều hệ cơ quan, và trong nhiều trường hợp, tổn thương không thể phục hồi. Chúng bao gồm các vấn đề về khả năng sinh sản, liệt dương, huyết áp cao và cholesterol, và các bất thường về tim và gan. Bé trai có thể bị co rút tinh hoàn hoặc sự phát triển của mô vú; các cô gái có thể bị kinh nguyệt không đều và phát triển các phẩm chất nam tính như lông mặt và cơ thể. Cả hai đều có thể gặp mụn trứng cá. Cả trẻ em trai và trẻ em gái cũng có thể bị thay đổi tâm trạng và hành vi hung hăng, có thể ảnh hưởng đến cuộc sống không chỉ của những người dùng steroid mà của tất cả mọi người xung quanh họ.

Q: Có cần kê đơn để dùng steroid không?

Đ: Có, trên thực tế, steroid đồng hóa được Cục Quản lý Thực thi Dược phẩm Hoa Kỳ phân loại là Chất được Kiểm soát theo Bảng III với các quy định nghiêm ngặt, có nghĩa là không chỉ bắt buộc phải có đơn thuốc mà còn có các biện pháp kiểm soát bổ sung. Ví dụ, sở hữu chúng mà không có đơn thuốc ở Hoa Kỳ là bất hợp pháp và trong hầu hết các trường hợp, đơn thuốc phải ở dạng văn bản và không thể gọi cho dược sĩ. Nhãn trên một số steroid khuyên bạn nên kiểm tra nồng độ hormone trong quá trình sử dụng.

Số lượng sử dụng được FDA chấp thuận là có hạn. Hầu hết được kê đơn để thay thế cho các mức steroid dưới mức bình thường. Chúng cũng được kê đơn cho các tình trạng như suy nhược cơ, vết thương kém lành và rối loạn phổi hoặc tủy xương rất cụ thể.

Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể kê toa steroid ngoài nhãn, nghĩa là đối với các điều kiện khác với những điều kiện được FDA chấp thuận. Nhưng trẻ em, đặc biệt là thanh thiếu niên, đang tiếp cận với steroid và sử dụng chúng vì những lý do nằm ngoài mục đích sử dụng của chúng.

Q: Vậy thanh thiếu niên có quyền truy cập như thế nào?

Đáp: Một số nhận đơn thuốc từ một bác sĩ được cấp phép cho các mục đích như giới thiệu tuổi dậy thì cho các bé trai “nở muộn” hoặc để kích thích sự phát triển ở những thanh thiếu niên không phát triển được. Một số có thể giao dịch với các phòng khám vô đạo đức hoặc những người buôn bán đường phố trên thị trường chợ đen. Thật không may, một số nhà cung cấp bán steroid đồng hóa trực tuyến mà không cần đơn. Các cá nhân cũng nên biết rằng một số chất bổ sung chế độ ăn uống được quảng cáo để xây dựng cơ thể có thể bao gồm steroid hoặc các chất tương tự steroid một cách bất hợp pháp và tuyên bố thành phần trên nhãn có thể không bao gồm thông tin đó.

Q: FDA đang làm gì để ngăn chặn những vụ mua bán bất hợp pháp đó?

A: FDA đang thực hiện một số bước để ngăn cản những thực hành này. Hành động đã được thực hiện chống lại các nhà phân phối trực tuyến bất hợp pháp bán steroid mà không có đơn thuốc hợp lệ, nhưng một vấn đề đang diễn ra là bạn có thể gỡ một trang web xuống và một trang khác bật lên.

Thách thức càng gia tăng bởi thực tế là nhiều nhà cung cấp trực tuyến không quảng cáo chính xác nội dung của sản phẩm họ bán, họ có thể đang hoạt động bên ngoài Hoa Kỳ và thuốc không được kê đơn bởi một bác sĩ được cấp phép có thể giúp các cá nhân cân nhắc rủi ro và lợi ích. Trong những trường hợp như vậy, các cá nhân có thể không biết họ đang dùng gì, liều lượng thích hợp là bao nhiêu, hoặc mức độ kiểm soát và an toàn đã được đưa vào quy trình sản xuất. Những thực tế này làm cho rủi ro của việc sử dụng steroid đồng hóa được mua mà không cần đơn thuốc thậm chí còn lớn hơn nếu không.

Q: Bạn sẽ nói gì với một thanh thiếu niên mà bạn biết đã bị cám dỗ bởi steroid?

A: Tôi sẽ nhấn mạnh cả khả năng gây hại nghiêm trọng cho sức khỏe của họ trong ngắn hạn và dài hạn. Thay vì làm cho bạn trông hoặc hoạt động tốt hơn, steroid sẽ có nhiều khả năng gây ra những kết quả không thuận lợi có thể ảnh hưởng đến bạn suốt đời. Tôi cũng xin nhắc họ rằng có một số cách để tăng khối lượng cơ và hiệu suất thể thao, bao gồm một chế độ tập luyện và ăn kiêng hợp lý, mà không cần dùng đến các liệu pháp khắc nghiệt và nguy hiểm.

Q: Bạn muốn nói gì với cha mẹ?

Trả lời: Các bậc cha mẹ có xu hướng không tin rằng thanh thiếu niên của họ sẽ cân nhắc việc sử dụng steroid đồng hóa, nhưng sự thật là tần suất sử dụng steroid ở nhóm tuổi này lớn hơn nhiều so với những gì nhiều người nghĩ.

Trong thời gian này trong năm, khi trẻ em đang đi học và trở lại với thói quen thể thao của chúng, cha mẹ nên để ý các dấu hiệu có thể bị lạm dụng. Thay đổi tâm trạng là một trong những tác dụng phụ đầu tiên xuất hiện và việc sử dụng steroid có thể dẫn đến hưng cảm hoặc trầm cảm. Mụn trứng cá cũng là một tác dụng phụ sớm và có thể được theo sau bởi sự phát triển của vú ở trẻ em trai hoặc tăng lông trên cơ thể ở trẻ em gái. Một sự gia tăng đáng ngạc nhiên của khối lượng cơ bắp cũng nên đặt ra câu hỏi. Đó là một vấn đề thực tế như nó gây ngạc nhiên.