Cấy ghép ốc tai: Một loại 'thính giác' khác

 Người chú lớn tuổi của bạn bị lãng tai và khó hiểu cuộc trò chuyện — đến nỗi ông ấy cảm thấy thất vọng và bị bỏ rơi. Máy trợ thính của anh ấy không giúp được gì nhiều.

Con gái một tuổi của bạn được chẩn đoán là bị mất thính lực nghiêm trọng ở cả hai tai và bạn đang lo lắng về khả năng học và hiểu lời nói của con. Cô ấy sẽ học cách giao tiếp như thế nào?

Đối với cả hai trường hợp này, cấy ghép điện cực ốc tai có thể là một lựa chọn.

Cấy ghép ốc tai điện tử là gì? Ai sử dụng chúng và tại sao? Và Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) có vai trò như thế nào? Ốc tai là một phần của tai trong có chứa các đầu tận cùng của dây thần kinh mang âm thanh đến não. Ốc tai điện tử là một thiết bị điện tử nhỏ khi được phẫu thuật đặt dưới da sẽ kích thích các đầu dây thần kinh trong ốc tai để cung cấp cảm giác âm thanh cho người bị điếc nặng hoặc khiếm thính nghiêm trọng.

“Tình trạng mất thính lực từ nặng đến sâu ở cả hai tai khiến một người không thể hiểu lời nói và giao tiếp trong các cuộc trò chuyện hàng ngày. Ốc tai điện tử có thể tăng khả năng nghe và giao tiếp cho những người không nhận được đủ lợi ích từ máy trợ thính truyền thống, ”Tiến sĩ Srinivas Nandkumar, Giám đốc Chi nhánh Thiết bị Tai, Mũi và Họng (ENT) tại FDA cho biết.

Làm thế nào nó hoạt động?

Ốc tai điện tử bao gồm một phần bên ngoài nằm sau tai và một phần bên trong được phẫu thuật đặt dưới da. Thông thường, một nam châm giữ hệ thống bên ngoài ở vị trí bên cạnh hệ thống bên trong được cấy ghép. FDA đã chấp thuận việc cấy ghép ốc tai điện tử cho các cá nhân từ một tuổi trở lên sử dụng.

Đây là cách nó hoạt động:

• Một bác sĩ phẫu thuật đặt ốc tai điện tử dưới da bên cạnh tai.
• Ốc tai điện tử tiếp nhận âm thanh từ môi trường bên ngoài, xử lý và gửi các dòng điện nhỏ đến gần dây thần kinh thính giác.
• Các dòng điện này kích hoạt dây thần kinh, sau đó sẽ gửi tín hiệu đến não.
• Bộ não học cách nhận ra tín hiệu này và người đeo trải nghiệm điều này như "thính giác".

Nandkumar nói: “Ốc tai điện tử khá khác với một thiết bị trợ thính thông thường, chỉ đơn giản là khuếch đại âm thanh. “Sử dụng một cái không chỉ là vấn đề tăng âm lượng; các dây thần kinh đang được kích thích bằng điện để gửi tín hiệu và não dịch và thực hiện phần còn lại của công việc. " Hơn nữa, những người đeo ốc tai điện tử cần phải trải qua liệu pháp ngôn ngữ chuyên sâu để hiểu cách xử lý những gì họ đang nghe.

Nandkumar nói rằng cấy ghép ốc tai điện tử không khôi phục lại thính giác bình thường. Nhưng tùy thuộc vào từng cá nhân, chúng có thể giúp người đeo nhận ra từ và hiểu rõ hơn lời nói, kể cả khi sử dụng điện thoại.

Tuổi có quan trọng không?

Theo Viện Quốc gia về Điếc và Rối loạn Giao tiếp khác (NIDCD) tại Viện Y tế Quốc gia (NIH), đối với trẻ nhỏ bị điếc hoặc khiếm thính nghiêm trọng, sử dụng ốc tai điện tử khi trẻ còn nhỏ để trẻ tiếp xúc với âm thanh. trong thời kỳ tối ưu để phát triển kỹ năng nói và ngôn ngữ. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng khi những đứa trẻ này được cấy ghép ốc tai điện tử ở độ tuổi tương đối nhỏ (ví dụ: 18 tháng) sau khi được điều trị tích cực, chúng có xu hướng nghe và nói tốt hơn những đứa trẻ được cấy ghép ở độ tuổi lớn hơn.

Nhưng người lớn và trẻ lớn hơn bị mất thính lực từ nặng đến sâu sau khi họ nói được cũng có thể hoạt động rất tốt với thiết bị cấy ghép, một phần vì họ là người sau ngôn ngữ (nghĩa là đã học nói một ngôn ngữ). Nandkumar nói: “Tại thời điểm đó, một người phải quen với thực tế là những gì anh ta nghe thấy có vẻ khác biệt và giống máy hơn so với khi anh ta nghe nhiều hơn. “Trong khi một người bị điếc nặng khi sinh ra sẽ thích nghi ngay từ rất sớm với phương pháp cấy ghép ốc tai điện tử và cách thức mà nó xử lý âm thanh.”

Ngược lại, những người bị điếc từ khi sinh ra và chưa được cấy ghép cho đến khi họ lớn hơn một chút (ví dụ: 8 tuổi) có thể không nhận được nhiều lợi ích từ việc cấy ghép ốc tai điện tử.

Quy định của FDA về cấy ghép ốc tai

Trước khi các nhà sản xuất có thể đưa một ốc tai điện tử mới ra thị trường, họ phải gửi các nghiên cứu và dữ liệu cho các nhà khoa học FDA, họ sẽ xem xét thông tin về độ an toàn và hiệu quả. Ốc tai điện tử được chỉ định là thiết bị Loại III, có nghĩa là chúng nhận được mức độ giám sát quy định cao nhất. Điều này là do chúng được phẫu thuật cấy ghép gần não, điều này làm tăng nguy cơ sức khỏe. Các rủi ro khác, mặc dù rất ít, bao gồm chấn thương dây thần kinh mặt, viêm màng não, rò rỉ chất lỏng quanh tai (chất lỏng từ tai trong rò rỉ qua lỗ được tạo ra để đặt mô cấy), và chóng mặt hoặc chóng mặt.

Tương lai của cấy ghép ốc tai

Các nhà khoa học tiếp tục tìm cách cải thiện ốc tai điện tử và cách chúng hoạt động sau khi được cấy ghép. Ví dụ:

• Các công ty đang phát triển các chiến lược tinh vi hơn giúp giảm thiểu tiếng ồn xung quanh và tăng tỷ lệ tiếng ồn trên âm thanh, giúp người dùng tập trung và hiểu giọng nói tốt hơn.
• Các nhà nghiên cứu khoa học về thính giác cũng đang xem xét những lợi ích tiềm năng của việc ghép nối ốc tai điện tử ở một tai với cấy ghép ốc tai điện tử khác hoặc thiết bị trợ thính ở tai kia.

Nandkumar nói: “Việc cấy ghép ốc tai điện tử sẽ không phục hồi thính giác như cách mà kính đeo mắt có thể khôi phục hoàn toàn thị lực. “Tuy nhiên, các công ty đang phát triển các chiến lược xử lý ngày càng tinh vi có thể giảm tiếng ồn xung quanh và tăng tỷ lệ tín hiệu trên tiếng ồn, trong nỗ lực cải thiện chất lượng giọng nói mà người đeo nghe được.”