FDA cảnh báo về các vấn đề răng miệng với thuốc Buprenorphine hòa tan trong miệng để điều trị rối loạn sử dụng opioid và đau

FDA công bố mối quan tâm an toàn nào?

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đang cảnh báo rằng các vấn đề về răng miệng đã được báo cáo với các loại thuốc có chứa buprenorphine được hòa tan trong miệng. Các vấn đề về răng miệng, bao gồm sâu răng, sâu răng, nhiễm trùng miệng và mất răng, có thể nghiêm trọng và đã được báo cáo ngay cả ở những bệnh nhân không có tiền sử về các vấn đề răng miệng. Bất chấp những rủi ro này, Buprenorphine là một lựa chọn điều trị quan trọng đối với chứng rối loạn sử dụng opioid (OUD) và đau, và lợi ích của những loại thuốc này rõ ràng lớn hơn nguy cơ.

Việc tuân thủ thường xuyên Buprenorphine để điều trị OUD làm giảm các triệu chứng cai nghiện và mong muốn sử dụng opioid, mà không gây ra chu kỳ tăng cao và giảm thấp liên quan đến việc lạm dụng opioid. Phương pháp tiếp cận toàn diện của Buprenorphine kết hợp với tư vấn và các liệu pháp hành vi khác thường là một trong những cách hiệu quả nhất để điều trị OUD. Cách tiếp cận này, được gọi là điều trị hỗ trợ bằng thuốc (MAT), được điều chỉnh để đáp ứng nhu cầu của từng bệnh nhân và có thể giúp phục hồi bền vững và ngăn ngừa hoặc giảm quá liều opioid. Theo Cơ quan Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện Hoa Kỳ (SAMHSA), MAT đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc cải thiện tỷ lệ sống của bệnh nhân, giảm sử dụng opioid và cho phép bệnh nhân sống một cuộc sống tự chủ, bao gồm khả năng kiếm được và duy trì việc làm. .

FDA đang làm gì?Chúng tôi yêu cầu phải thêm cảnh báo mới về nguy cơ mắc các vấn đề răng miệng vào thông tin kê đơn và Hướng dẫn sử dụng thuốc cho bệnh nhân đối với tất cả các loại thuốc có chứa buprenorphine hòa tan trong miệng. Thông tin kê đơn và bệnh nhân cũng sẽ bao gồm các chiến lược để duy trì hoặc cải thiện sức khỏe răng miệng khi đang điều trị bằng các loại thuốc này. Các chiến lược này sẽ bao gồm việc khuyến nghị người kê đơn giới thiệu bệnh nhân đến các dịch vụ chăm sóc răng miệng và khuyến khích họ đi khám sức khỏe định kỳ trong khi dùng các sản phẩm này. Bệnh nhân nên nói với nha sĩ về tất cả các loại thuốc họ dùng, bao gồm cả buprenorphine.

Buprenorphine là gì và nó có thể giúp gì cho tôi?Buprenorphine đã được phê duyệt vào năm 2002 dưới dạng viên nén để dùng dưới lưỡi để điều trị OUD. Vào năm 2015, buprenorphine đã được phê duyệt dưới dạng phim để đặt vào bên trong má để điều trị đau. Ngoài ra còn có các sản phẩm Buprenorphine để giảm đau và OUD được cung cấp bằng các con đường khác như miếng dán da và thuốc tiêm, nhưng FDA chưa xác định được mối quan tâm đối với sức khỏe răng miệng liên quan đến các hình thức khác này. Buprenorphine hoạt động bằng cách thay đổi cách não và hệ thần kinh phản ứng với cơn đau. Ở liều lượng thích hợp, Buprenorphine cũng làm giảm tác dụng dễ chịu của các opioid khác, làm cho việc lạm dụng chúng kém hấp dẫn hơn. Lợi ích của thuốc Buprenorphine rõ ràng lớn hơn rủi ro, đặc biệt là trong điều trị OUD.

Các loại thuốc Buprenorphine có liên quan đến các vấn đề về răng miệng là dạng viên nén và phim được hòa tan dưới lưỡi hoặc đặt vào bên trong má. Chúng có sẵn dưới dạng các sản phẩm một thành phần và cũng có thể kết hợp với naloxone. Thuốc Buprenorphine được bán trên thị trường dưới các thương hiệu Belbuca, Bunavail, Cassipa, Suboxone, Subutex và Zubsolv. Chúng cũng có sẵn dưới dạng thuốc chung.

Bệnh nhân và người chăm sóc phải làm gì?

Tiếp tục dùng thuốc buprenorphine của bạn theo quy định; Đừng đột ngột ngừng dùng nó mà không nói chuyện trước với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn vì nó có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Việc ngừng sử dụng các loại thuốc này một cách đột ngột có thể khiến bạn bị ốm với các triệu chứng cai nghiện vì cơ thể bạn đã quen với thuốc Buprenorphine hoặc tái nghiện sử dụng nhầm opioid có thể dẫn đến quá liều và tử vong. Đối với những người nghiện opioid, lợi ích của việc sử dụng thuốc Buprenorphine rõ ràng lớn hơn nguy cơ và cần được xem xét kết hợp với tư vấn và các liệu pháp hành vi khác. Phương pháp MAT toàn diện này thường là một trong những cách hiệu quả nhất để điều trị OUD và có thể giúp phục hồi bền vững và ngăn ngừa hoặc giảm quá liều opioid.

Bệnh nhân sử dụng thuốc buprenorphine hòa tan trong miệng nên thực hiện các bước bổ sung để giúp giảm nguy cơ mắc các vấn đề răng miệng nghiêm trọng. Sau khi thuốc tan hoàn toàn, hãy uống một ngụm nước lớn, ngoáy nhẹ quanh răng và nướu rồi nuốt. Bạn nên đợi ít nhất 1 giờ trước khi đánh răng để tránh làm tổn thương răng và tạo cơ hội cho miệng trở lại trạng thái tự nhiên.

Thông báo cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có tiền sử các vấn đề về răng, bao gồm cả sâu răng. Lên lịch khám nha sĩ ngay sau khi bắt đầu dùng thuốc này và thông báo cho nha sĩ rằng bạn đang dùng Buprenorphine, đồng thời lên lịch kiểm tra răng miệng thường xuyên khi dùng thuốc này. Nha sĩ có thể tùy chỉnh kế hoạch ngăn ngừa sâu răng cho bạn. Thông báo cho cả chuyên gia chăm sóc sức khỏe và nha sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề nào với răng hoặc nướu của mình.

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe nên làm gì?

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe nên biết lợi ích của thuốc Buprenorphine rõ ràng lớn hơn nguy cơ và là một công cụ quan trọng để điều trị OUD. Khi kết hợp với tư vấn và các liệu pháp hành vi khác, phương pháp MAT toàn diện này thường là cách hiệu quả nhất để điều trị OUD và có thể giúp phục hồi bền vững và ngăn ngừa hoặc giảm quá liều opioid.

Hỏi bệnh nhân về tiền sử sức khỏe răng miệng của họ trước khi kê đơn điều trị bằng thuốc Buprenorphine xuyên niêm mạc. Những vấn đề răng miệng nghiêm trọng này đã được báo cáo ngay cả ở những bệnh nhân không có tiền sử về răng miệng, vì vậy hãy chuyển họ đến nha sĩ càng sớm càng tốt sau khi bắt đầu dùng Buprenorphine xuyên niêm mạc. Tư vấn cho bệnh nhân về khả năng mắc các vấn đề về răng miệng và tầm quan trọng của việc thực hiện các bước bổ sung sau khi thuốc đã tan hoàn toàn, bao gồm súc miệng nhẹ nhàng răng và nướu bằng nước rồi nuốt. Bệnh nhân nên đợi ít nhất 1 giờ trước khi đánh răng. Các nha sĩ điều trị cho người dùng sản phẩm Buprenorphine xuyên niêm mạc nên thực hiện đánh giá răng cơ bản và đánh giá nguy cơ sâu răng, thiết lập kế hoạch phòng ngừa sâu răng và khuyến khích khám răng thường xuyên.

FDA đã tìm thấy gì?

Kể từ khi buprenorphine được phê duyệt, chúng tôi đã xác định được 305 trường hợp có vấn đề về răng miệng (131 trường hợp được phân loại là nghiêm trọng) với thuốc buprenorphine hòa tan trong miệng. Chúng chỉ bao gồm các trường hợp được báo cáo cho FDA * hoặc được công bố trong các tài liệu y tế, 1,2vì vậy có thể có những trường hợp bổ sung mà chúng tôi không biết. Độ tuổi trung bình của bệnh nhân là 42 tuổi, nhưng những người trẻ từ 18 tuổi cũng bị ảnh hưởng. Hầu hết các trường hợp là ở những bệnh nhân sử dụng thuốc OUD; tuy nhiên, 28 trường hợp có vấn đề về răng miệng xảy ra ở những bệnh nhân sử dụng nó để điều trị cơn đau. Trong 26 trường hợp, bệnh nhân không có tiền sử về các vấn đề răng miệng. Một số trường hợp báo cáo các vấn đề răng miệng xảy ra ngay sau 2 tuần sau khi bắt đầu điều trị, với thời gian trung bình để chẩn đoán là khoảng 2 năm sau khi bắt đầu điều trị. Nhiều trường hợp đã được báo cáo bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe và cung cấp tài liệu về các biến cố bất lợi về răng miệng. Trong số 305 trường hợp, 113 trường hợp được đề cập có hai hoặc nhiều răng bị ảnh hưởng. Phương pháp điều trị phổ biến nhất cho những vấn đề răng miệng này là nhổ / loại bỏ răng, được báo cáo trong 71 trường hợp.

* Các trường hợp đã được báo cáo cho cơ sở dữ liệu của Hệ thống Báo cáo Sự kiện Có hại của FDA (FAERS).

Rủi ro của tôi là gì?Tất cả các loại thuốc đều có tác dụng phụ ngay cả khi được sử dụng đúng theo chỉ định, nhưng nhìn chung lợi ích của việc dùng thuốc nhiều hơn nguy cơ. Điều quan trọng cần biết là mọi người phản ứng khác nhau với tất cả các loại thuốc tùy thuộc vào sức khỏe của họ, các loại thuốc khác họ đang dùng, bệnh họ mắc phải, yếu tố di truyền và nhiều lý do khác. Do đó, chúng tôi không thể xác định khả năng một người nào đó sẽ gặp phải những tác dụng phụ này khi dùng thuốc buprenorphine tan trong miệng. Tuy nhiên, lợi ích của thuốc Buprenorphine đối với OUD và kiểm soát cơn đau rõ ràng lớn hơn nguy cơ. Đặc biệt, MAT toàn diệnTiếp cận Buprenorphine kết hợp với tư vấn và các liệu pháp hành vi khác thường là một trong những cách hiệu quả nhất để điều trị OUD, và có thể giúp phục hồi bền vững và ngăn ngừa hoặc giảm quá liều opioid.

Làm cách nào để báo cáo các tác dụng phụ của Buprenorphine?Để giúp FDA theo dõi các vấn đề an toàn với thuốc, chúng tôi kêu gọi bệnh nhân và chuyên gia chăm sóc sức khỏe báo cáo các tác dụng phụ liên quan đến buprenorphine hoặc các loại thuốc khác cho chương trình FDA MedWatch, sử dụng thông tin trong ô “Liên hệ với FDA” ở cuối trang.

Làm cách nào để nhận thông tin an toàn mới về các loại thuốc tôi đang kê đơn hoặc đang dùng?Bạn có thể đăng ký thông báo qua emailTuyên bố từ chối trách nhiệm liên kết bên ngoàivề Truyền thông An toàn Thuốc về các loại thuốc hoặc chuyên khoa y tế mà bạn quan tâm.

Sự thật về BuprenorphineThuốc chứa buprenorphine hòa tan trong miệng được phê duyệt để điều trị chứng rối loạn sử dụng opioid (OUD) và một sản phẩm được phê duyệt để điều trị cơn đau. Những loại thuốc này có sẵn dưới dạng viên nén và phim để đặt dưới lưỡi hoặc bên trong má và giữ ở đó cho đến khi tan hoàn toàn.
Những loại thuốc này có sẵn dưới dạng các sản phẩm một thành phần và kết hợp với naloxone . Thuốc Buprenorphine được bán trên thị trường dưới các thương hiệu Belbuca, Bunavail, Cassipa, Suboxone, Subutex và Zubsolv. Chúng cũng có sẵn dưới dạng thuốc chung.
Buprenorphine là một loại thuốc phiện và hoạt động bằng cách thay đổi cách não và hệ thần kinh phản ứng với cơn đau.
Ở những bệnh nhân dùng Buprenorphine để điều trị OUD, nó làm giảm các triệu chứng cai nghiện opioid và mong muốn sử dụng opioid, mà không gây ra chu kỳ tăng cao và giảm thấp liên quan đến lạm dụng hoặc lạm dụng opioid. Ở liều lượng thích hợp, buprenorphine cũng làm giảm tác dụng dễ chịu của các opioid khác, làm cho việc tiếp tục sử dụng opioid ít hấp dẫn hơn. Khi kết hợp với tư vấn và các liệu pháp hành vi khác, phương pháp điều trị hỗ trợ bằng thuốc (MAT) toàn diện này thường là cách hiệu quả nhất để điều trị OUD. Nó có thể giúp phục hồi bền vững và ngăn ngừa hoặc giảm quá liều opioid.
Các tác dụng phụ thường gặp của Buprenorphine bao gồm nhức đầu, buồn nôn, nôn, táo bón, đau, tăng tiết mồ hôi và mất ngủ.
Việc sử dụng các loại thuốc có chứa buprenorphine được hòa tan trong miệng ngày càng gia tăng. Số lượng đơn thuốc ước tính được phân phát từ các nhà thuốc bán lẻ và đặt hàng qua thư cho bệnh nhân ngoại trú tại Hoa Kỳ đã tăng từ 11 triệu đơn thuốc năm 2014 lên 16 triệu đơn thuốc năm 2020. 3

Thông tin bổ sung cho bệnh nhân và người chăm sócFDA đang cảnh báo rằng các vấn đề về răng miệng như sâu răng, sâu răng, nhiễm trùng miệng và mất răng đã được báo cáo với các loại thuốc Buprenorphine hòa tan trong miệng để điều trị chứng rối loạn sử dụng opioid (OUD) hoặc đau. Những vấn đề này, một số đã nghiêm trọng, đã được báo cáo ngay cả ở những bệnh nhân không có tiền sử về các vấn đề răng miệng. Mặc dù vậy, lợi ích của thuốc Buprenorphine rõ ràng là lớn hơn nguy cơ.
Thuốc buprenorphine là một công cụ quan trọng để điều trị OUD. Khi kết hợp với tư vấn và các liệu pháp hành vi khác, cách tiếp cận toàn diện này thường là cách hiệu quả nhất để điều trị OUD. Nó có thể giúp phục hồi bền vững và ngăn ngừa hoặc giảm quá liều opioid. Để được trợ giúp tìm các trung tâm điều trị opioid gần bạn nhất, hãy truy cập trang web Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ Điều trị Rối loạn và Nghiện sử dụng Opioid hoặc FindTreatment.gov .
Thông tin bổ sung về MAT có thể được tìm thấy trên các trang web sau: FDA: Thông tin về Điều trị hỗ trợ bằng thuốc (MAT) và SAMHSA: Điều trị hỗ trợ bằng thuốc (MAT) .
Lên lịch hẹn với nha sĩ của bạn ngay sau khi bắt đầu dùng thuốc này và thông báo cho nha sĩ rằng bạn đang dùng nó. Nha sĩ có thể tùy chỉnh kế hoạch ngăn ngừa sâu răng cho bạn. Đến nha sĩ để kiểm tra sức khỏe thường xuyên khi dùng thuốc này.
Thông báo cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức và tìm cách điều trị nha khoa nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề nào với răng hoặc nướu khi dùng các loại thuốc Buprenorphine hòa tan trong miệng. Nếu bạn đang bắt đầu dùng thuốc này, hãy nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ vấn đề nào về răng, bao gồm cả tiền sử sâu răng.
Khi uống thuốc Buprenorphine và sau khi thuốc đã tan hoàn toàn, hãy uống một ngụm nước lớn, ngoáy nhẹ quanh răng và nướu rồi nuốt. Chờ ít nhất 1 giờ trước khi đánh răng.
Đừng đột ngột ngừng dùng thuốc Buprenorphine mà không nói chuyện trước với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn vì nó có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng, bao gồm tái sử dụng hoặc lạm dụng opioid có thể dẫn đến quá liều và tử vong. Bạn cũng có thể bị ốm với các triệu chứng cai nghiện vì cơ thể bạn đã quen với thuốc Buprenorphine.
Đọc Hướng dẫn sử dụng thuốc cho bệnh nhân mỗi khi bạn nhận được đơn thuốc cho Buprenorphine. Hướng dẫn Thuốc sẽ được cập nhật với thông tin mới này hoặc thông tin quan trọng khác. Nó giải thích những điều quan trọng mà bạn cần biết. Chúng bao gồm các tác dụng phụ, thuốc được sử dụng để làm gì, cách dùng và bảo quản thuốc đúng cách, và những điều khác cần chú ý khi bạn đang dùng thuốc.
Nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào.
Để giúp FDA theo dõi các vấn đề an toàn với thuốc, hãy báo cáo tác dụng phụ của buprenorphine hoặc các loại thuốc khác cho chương trình FDA MedWatch, sử dụng thông tin trong hộp "Liên hệ với FDA" ở cuối trang này.
Bạn có thể đăng ký thông báo qua emailTuyên bố từ chối trách nhiệm liên kết bên ngoàivề Truyền thông An toàn Thuốc về các loại thuốc hoặc chuyên khoa y tế mà bạn quan tâm.

Thông tin bổ sung cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏeFDA cảnh báo rằng các trường hợp tác dụng phụ về răng miệng, một số trường hợp nghiêm trọng, đã được báo cáo sau khi sử dụng các loại thuốc có chứa buprenorphine xuyên niêm mạc. Các sự kiện được báo cáo bao gồm sâu răng / sâu răng, bao gồm cả sâu răng tràn lan; áp-xe răng / nhiễm trùng; mòn răng; quả trám rơi ra ngoài; và, trong một số trường hợp, mất răng toàn bộ. Nhiều trường hợp đã được báo cáo ở những bệnh nhân không có tiền sử về các vấn đề răng miệng. Phương pháp điều trị phổ biến nhất đối với các tác dụng phụ về răng là nhổ / loại bỏ răng.
Lợi ích của thuốc Buprenorphine rõ ràng lớn hơn nguy cơ.
Thuốc buprenorphine là một công cụ quan trọng để điều trị chứng rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện (OUD). Khi kết hợp với tư vấn và các liệu pháp hành vi khác, cách tiếp cận toàn diện này thường là một trong những cách điều trị OUD hiệu quả nhất. Nó có thể giúp phục hồi bền vững và ngăn ngừa hoặc giảm quá liều opioid. Giới thiệu bệnh nhân tìm các trung tâm điều trị opioid bằng cách truy cập trang web Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ Điều trị Rối loạn và Nghiện sử dụng Opioid hoặc FindTreatment.gov .
Thông tin bổ sung về MAT có thể được tìm thấy trên các trang web sau: FDA: Thông tin về Điều trị hỗ trợ bằng thuốc (MAT) và SAMHSA: Điều trị hỗ trợ bằng thuốc (MAT).
Tư vấn cho bệnh nhân OUD rằng họ chỉ nên sử dụng Buprenorphine theo đúng chỉ định và không nên ngừng thuốc vì họ có thể gặp phải những hậu quả nghiêm trọng, bao gồm tái phát, lạm dụng hoặc lạm dụng các chất dạng thuốc phiện khác, quá liều và tử vong.
Sàng lọc bệnh nhân răng miệng và hỏi về tiền sử sức khỏe răng miệng của họ trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc Buprenorphine xuyên niêm mạc.
Tư vấn cho bệnh nhân rằng bệnh nhân sâu răng nặng và sâu, mất răng và gãy răng đã được báo cáo khi sử dụng thuốc này và điều quan trọng là phải đến gặp nha sĩ để theo dõi chặt chẽ răng của họ.
Đưa bệnh nhân đến gặp nha sĩ càng sớm càng tốt sau khi bắt đầu dùng Buprenorphine xuyên niêm mạc để được đánh giá nha khoa cơ bản, đánh giá nguy cơ sâu răng và kế hoạch phòng ngừa, đồng thời khuyến khích họ khám răng định kỳ trong khi dùng thuốc.
Hướng dẫn bệnh nhân về các chiến lược để duy trì hoặc cải thiện sức khỏe răng miệng khi đang điều trị bằng thuốc Buprenorphine xuyên niêm mạc. Hãy tư vấn cho họ rằng sau khi thuốc đã tan hoàn toàn trong niêm mạc miệng, hãy súc miệng nhẹ nhàng răng và nướu bằng nước rồi mới nuốt. Bệnh nhân nên đợi ít nhất 1 giờ trước khi đánh răng sau khi sử dụng thuốc, điều này sẽ giúp khoang miệng dần trở lại trạng thái cân bằng nội môi và tránh mọi tổn thương cơ học có thể xảy ra do đánh răng.
Khuyến khích bệnh nhân đọc Hướng dẫn sử dụng thuốc mà họ nhận được với mỗi đơn thuốc, trong đó giải thích các rủi ro về an toàn và cung cấp thông tin quan trọng khác.
Để giúp FDA theo dõi các vấn đề an toàn với thuốc, hãy báo cáo các tác dụng phụ liên quan đến Buprenorphine xuyên niêm mạc hoặc các loại thuốc khác cho chương trình FDA MedWatch, sử dụng thông tin trong hộp "Liên hệ với chúng tôi" ở cuối trang này.
Bạn có thể đăng ký thông báo qua emailTuyên bố từ chối trách nhiệm liên kết bên ngoàivề Truyền thông An toàn Thuốc về các loại thuốc hoặc chuyên khoa y tế mà bạn quan tâm.

Tóm tắt dữ liệu

Tìm kiếm trên cơ sở dữ liệu Hệ thống Báo cáo Sự kiện Có hại của FDA (FAERS) và các tài liệu y khoa từ 1,2 đến 31 tháng 12 năm 2018, đã xác định được 305 trường hợp báo cáo về các tác dụng phụ về răng khi sử dụng Buprenorphine qua niêm mạc. Bệnh nhân mắc chứng rối loạn sử dụng opioid (OUD) có thể có tỷ lệ sức khỏe răng miệng kém cao hơn; 4 tuy nhiên, nhiều trường hợp mô tả các vấn đề răng miệng nghiêm trọng ở những bệnh nhân không có tiền sử về các vấn đề răng miệng trước đó (n = 26). Ngoài ra, mặc dù hầu hết các trường hợp là ở những bệnh nhân sử dụng sản phẩm Buprenorphine qua niêm mạc để điều trị OUD, nhưng có một số ít bệnh nhân (n = 28) đã gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng về răng miệng trong khi sử dụng các sản phẩm chỉ giảm đau (ví dụ như Belbuca) hoặc cho biết chỉ định là để giảm đau.

Tuổi trung bình của các bệnh nhân trong loạt trường hợp này là 41,8 tuổi (phạm vi 18-71), và thời gian trung bình để chẩn đoán là 24,25 tháng (phạm vi 0,5-182). Nhiều trường hợp cho biết có sự kết hợp của sâu răng, mất răng và gãy răng ở nhiều răng. Nhiều trường hợp đã được báo cáo bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe và cung cấp tài liệu về các tác dụng phụ về răng miệng bao gồm “tất cả trên,” “tất cả dưới”, “tất cả”, “đa số”, “hầu hết”, “nhiều răng” và “sâu răng tràn lan”. Các trường hợp thường ghi nhận số lượng răng liên quan, với 113 trường hợp có từ hai răng trở lên. Một số trường hợp đặc biệt đề cập đến sự liên quan của 11 đến 12 răng hoặc nhiều hơn, cũng như tất cả các răng trong 11 trường hợp. Trong số 305 trường hợp, 151 trường hợp được báo cáo về việc điều trị các tác dụng phụ, trong đó nhổ / nhổ răng là phổ biến nhất, được báo cáo trong 71 trường hợp.

Người giới thiệu
Suzuki J, Công viên EM. Buprenorphine / naloxone và sâu răng: một báo cáo trường hợp. Am J Addict 2012; 21: 494-5.
Suzuki J, Mittal L, Woo SB. Buprenorphine ngậm dưới lưỡi và các vấn đề về răng miệng: một loạt trường hợp. Prim Care Companion CNS Disord 2013; 15: PCC.13l01533.
Symphony Health Metys ™. Dữ liệu 2010-2020. Dữ liệu được trích xuất vào tháng 5 năm 2021.
Yazdanian M, Armoon B, Noroozi A, Mohammadi R, Bayat AH, Ahounbar E, et al. Sâu răng và bệnh nha chu ở những người sử dụng thuốc: một đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp. BMC Sức khỏe răng miệng 2020; 20: 44.